1 penser à examiner le 2ème oeil (spécialité paire) et le traiter
2 un seul antibiotique en traumato : quinolone
3 plaie du globe : VAT, radios, coque, à jeun
4 IRM contre-indiquée si CEIO
5 réflexe diabète, HTA, tabac, hypercholestérolémie ( à traiter)
6 regarder l’ordonnance (médicaments à arrêter si GAAF)et savoir par coeur le traitement du GAAF
7 hospitaliser ...en ophtalmologie !
8 femme jeune avec baisse d’acuité visuelle rapide.......réflexe SEP
9 homme jeune travailleur manuel........réflexe CEIO
10 penser à traiter les 2 yeux !
11 fond d’oeil normal..........réflexe NORB..........réflexe SEP
12 se souvenir parasympatholytiques et sympathomimétiques contre-indiqués en cas de GAAF
13 les 4 schémas à savoir : globe sagittal avec les paupières + voies optiques et du photomoteur + action-innervation des muscles oculomoteurs + orbite de face
14 en ophtalmo, la palpation est utilisée 6 fois : l’oeil dur du GAAF, le frémissement de la fistule orbitaire, le toucher orbitaire des tumeurs de l’orbite, l’exophtalmie irréductible de l’hyperthyroïdie maligne, la chaleur dune exophtalmie infectieuse, la crépitation neigeuse des fractures orbito-sinusiennes
15 vieillard et problème visuel............réflexe Horton, carotides, coeur
16 aveugle et RPM conservé......... réflexe cécité corticale
17 le ptosis ou la diplopie qui tuent : la myasthénie
18 conjonctivite ou kératite :réflexe herpès !
19 penser à prononcer le mot urgence ophtalmologique
20 contusion, chercher plaie, plaie chercher CEIO
21 si baisse visuelle très brutale et vraiment totale (abolition des perceptions lumineuse) = OACR
22 connaître par coeur les 3 organigrammes pour : les BAV brutales, les yeux rouges, les yeux douloureux
23 jamais de collyre corticoïde prescrit par un généraliste, ni de collyre anesthésique par personne
24 questions " border programme " à savoir : uvéïte, hém du vitré, oedème papillaire, neuropathie optique...
25 enfin quelques noms propres à retenir : Forster-kennedy (tumeur, atrophie et HTIC), Claude Bernard-Horner(la sympathique triade), Foville (le copain de Parinaud), Parinaud (l’échelle et la paralysie), Monnoyer (qui a écrit son nom sur l’échelle), Hess-lancaster (diplopie), Javal (l’astigmomètre), Argyll-robertson (et Syph III)