Nom et prénom :
Ophtalmologiste des Hôpitaux, CHU de St-Etienne, service Pr J. Maugery
Ce fraiseur vous appelle à 22h00 car il a très mal à son œil qui est photophobe et très larmoyant. Il a reçu quelque chose en meulant à son travail vers 9h00 du matin la veille.
Que suspectez vous ? .........................................................……………………………………
Citez les 3 endroits où vous devez recherchez ce que vous suspectez. ............................................................................................................................…………...............
Un homme de 30 ans vous consulte en urgence car il vient de ressentir une petite douleur au niveau de son oeil droit alors qu’il était en train de taper avec un marteau sur un burin. Vous l’observez avec votre lampe de poche, vous ne retrouvez rien d’évident sauf une petite hémorragie sous conjonctivale.
Quel diagnostic suspectez-vous ?.................................................................................………......
Que conseillez-vous ?..................................................................................……………...............
Un homme jeune, porteur de lentilles de contact, présente depuis 2 jours une irritation oculaire avec photophobie, rougeur prédominant autour de la cornée et flou visuel.
Quel diagnostic suspectez-vous ?..............................................................................................
Quel conseil immédiat lui donnez-vous ?..................................................................................
L’usine vous téléphone car un ouvrier vient d’être victime d’une projection d’un produit caustique dans les 2 yeux.
Que conseillez-vous au téléphone avant d’envoyer le patient à l’ophtalmologiste ? ..........................................................................................................................................................
Les collyres anesthésiques, s’ils peuvent être utilisés au cabinet (ophtadoses jetables), ne doivent jamais être prescrits aux patients.
Dites pourquoi ?......................................................................................................................
Cet enfant de 10 ans vient de recevoir un jouet en métal projeté violemment par son grand frère dans son oeil droit. Vous redoutez une plaie de la cornée. Vous disposez à votre cabinet d’une lampe de poche, de collyre à la fluorescéine (en ophtadoses).
Quels signes allez-vous rechercher avec votre lampe de poche en faveur d’une perforation du globe ?
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Test Médecine Générale
Urgences ophtalmologiques non traumatiques
QCM choix multiple (cochez les affirmations justes) à faire en 5 minutes
Docteur Guilhem CARTRY
Firminy
Cochez les causes d’œil rouge :
1. Un décollement de rétine.
2. Une hémorragie dans le vitré.
3. Un glaucome aigu.
4. Une kératite.
5. Une uvéite...
Dans une occlusion de l’artère centrale de la rétine :
1. La baisse d’acuité visuelle est modérée.
2. Le réflexe pupillo-moteur et le réflexe consensuel sont absents.
3. Le Horton en est une cause possible.
4. Elle peut annoncer un AVC.
5. La récupération est la règle.
L’hémorragie sous conjonctivale :
1. Est une urgence ophtalmologique.
2. Est parfois due à une poussée d’HTA.
3. Peut être due à un surdosage AVK
4. Se résorbe en règle en 48 heures
5. Masque parfois une pathologie grave notamment une perforation.
Dans un glaucome aigu par fermeture de l’angle :
1. La baisse de vision est majeure.
2. L’œil est rouge périkératique.
3. La douleur est majeure, souvent diffuse à l’orbite voir au crâne
4. La cornée est transparente.
5. L’œil est mou.